文/王玉田
動(dòng)物疾病診斷是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng)而又科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ�。正確的疾病診斷對(duì)于制定合理的治療方法以及下一步疾病防控起著決定性的作用。錯(cuò)誤的診斷，輕者延誤病情，重者導(dǎo)致死亡，造成不可挽回的損失。當(dāng)前信鴿界，鴿友們往往缺乏正確診斷的觀念，不重視科學(xué)的診斷方法，他們常常根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。事實(shí)上，有時(shí)根據(jù)典型癥狀確實(shí)可以診斷出鴿病，然而有些癥狀是許多疾病共有的，即：多種疾病可能表現(xiàn)出同一種臨床表現(xiàn)，一個(gè)臨床癥狀可以由多個(gè)疾病引發(fā)。
1 信鴿的疾病診斷是一個(gè)綜合判斷過(guò)程
疾病的診斷是一個(gè)綜合判斷過(guò)程，需要考慮疾病的各個(gè)方面，需要對(duì)信鴿進(jìn)行全面的調(diào)查。診斷疾病時(shí)一般開(kāi)展以下工作：流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀觀察、病理組織變化觀察和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)檢測(cè)。通過(guò)以上分析即可確定疾病性質(zhì)。
（1）流行病學(xué)調(diào)查
流行病學(xué)調(diào)查就是了解疾病的流行規(guī)律。目的是了解疾病的大體情況，如疾病性質(zhì)（傳染病？中毒性疾��？外傷？?jī)?nèi)科�。浚�，傳播途徑（飼料傳播？空氣傳播？接觸傳播？），易感動(dòng)物（幼鴿發(fā)��？沒(méi)有免某種疫苗的發(fā)病？沒(méi)有飼喂某種藥物的發(fā)�。浚�；還包括以下內(nèi)容：是群發(fā)還是散發(fā)？是同時(shí)發(fā)生還是陸續(xù)發(fā)生？流行病學(xué)調(diào)查為下一步正確診斷提供研究方向，如果研究方向錯(cuò)了，那么就不會(huì)有正確的結(jié)果了。
（2）臨床癥狀觀察和病理學(xué)檢驗(yàn)
通過(guò)觀察臨床癥狀和病理變化，根據(jù)所表現(xiàn)出的特征初步確定疾病性質(zhì)，提供疾病的大體研究方向，為進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室診斷提供方向。這點(diǎn)很重要，如果診斷疾病方向準(zhǔn)確，就能為疾病，特別是烈性傳染性疾病的防控和治療贏得很多時(shí)間。如果初步判斷疾病的方向錯(cuò)誤了，就可能導(dǎo)致誤診，更談不上防控和有效治療。
各種疾病都有各自不同的臨床癥狀和病理變化，然而由于新型疾病發(fā)生時(shí)，沒(méi)有已知的診斷方法，所以只能通過(guò)觀察臨床癥狀和病理變化并與以往疾病的癥狀相比較之后發(fā)現(xiàn)不同點(diǎn)，進(jìn)而才能發(fā)現(xiàn)新的疾病。
（3）實(shí)驗(yàn)室技術(shù)檢測(cè)
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)確實(shí)是獸醫(yī)疫病診斷的有力武器，可以把肉眼不能觀測(cè)到的微觀變化通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)出來(lái)。如通過(guò)鴿瘟抗體的檢測(cè)確定鴿子是否感染鴿瘟病毒。目前許多鑒別診斷工作都是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)完成的。
但實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)并不是萬(wàn)能的，有些條件制約著它的準(zhǔn)確性。目前許多獸醫(yī)技術(shù)人員過(guò)分依賴實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)，而忽視臨床癥狀、病理變化、流行病學(xué)調(diào)查工作，這種做法是不科學(xué)的。此外，在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過(guò)程中要特別注意：①抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性，并不能說(shuō)明已發(fā)生此病，僅能說(shuō)明感染過(guò)此種病毒。其次，抗體區(qū)分不出野毒感染抗體還是疫苗的免疫抗體；②病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，并不能說(shuō)明已發(fā)生此病，僅能說(shuō)明鴿群攜帶有病毒，因?yàn)轶w內(nèi)疫苗產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可以使鴿群不發(fā)��；③疾病的感染期、發(fā)病初期可能檢測(cè)不到感染抗體，但鴿群已經(jīng)受病毒感染，常常呈現(xiàn)臨床癥狀；④疾病的前期由于沒(méi)有排毒，后期由于排毒結(jié)束，可能檢測(cè)不到病原；⑤只有鴿群接觸過(guò)病原，出現(xiàn)臨床癥狀，出現(xiàn)的病理變化結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果才能確定是否存在傳染性疾病。
2 通過(guò)典型的病理變化和臨床癥狀許多疾病可以得到確診
許多疾病，特別是有些傳染性疾病通過(guò)特定臨床癥狀和病理變化可以做出初步診斷。常見(jiàn)的有： 神經(jīng)型鴿瘟所表現(xiàn)的轉(zhuǎn)脖，毛滴蟲(chóng)時(shí)的嗓癀，鴿痘時(shí)的皮膚結(jié)痂等等。
一般來(lái)說(shuō)，傳染性疫病的發(fā)生，是機(jī)體各組織、器官、細(xì)胞與病原相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。機(jī)體的各部分組織、器官、細(xì)胞通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)作用，產(chǎn)生抗病原的抗體、干擾素、各種免疫細(xì)胞來(lái)干擾病原在機(jī)體內(nèi)的存活。同時(shí)病原也通過(guò)自身或產(chǎn)生的毒素破壞機(jī)體的血管、黏膜、表皮等組織、器官，形成病變。所以傳染病的臨床癥狀表現(xiàn)是多樣性的，如：感染鴿瘟的鴿子可能表現(xiàn)出多種癥狀：①消化道癥狀：排綠便、水便；②呼吸道癥狀：呼吸急促、喘咳、怪叫、口腔潮紅、分泌物增多；③神經(jīng)癥狀：轉(zhuǎn)頭歪脖，肌肉振顫等等。又如：許多鴿友反映鴿子的舌尖呈紫黑色，造成這種現(xiàn)象的原因是由于體內(nèi)缺氧，但引起缺氧的原因很多,可能是肺臟有病，如結(jié)核、霉菌、衣原體等；也可能是血液中存在寄生蟲(chóng)，如住白細(xì)胞原蟲(chóng)等；或者是營(yíng)養(yǎng)方面的問(wèn)題；或者是因中毒造成。通過(guò)以上敘述可以知道，僅通過(guò)臨床癥狀很難準(zhǔn)確判斷出疾病病原的種類以及發(fā)生疾病的原因。
3 注意混合感染和繼發(fā)感染的問(wèn)題
信鴿開(kāi)放式飼養(yǎng)，接觸病原菌較多，可以發(fā)生多種病原混合感染，所以不能僅看到疾病的一個(gè)方面，要多種因素全面考慮。此外患病信鴿?rùn)C(jī)體抵抗力下降，可能繼發(fā)其他疾病。
4 正確評(píng)價(jià)診斷結(jié)果和治療效果之間的關(guān)系
診斷和治療是一個(gè)相輔相成的關(guān)系。只有對(duì)疫病進(jìn)行了正確的診斷，才能預(yù)測(cè)疫病的發(fā)展趨勢(shì)、疾病的轉(zhuǎn)歸、疾病的預(yù)后，才能制定正確的治療方案。同時(shí)治療也是對(duì)疾病診斷的一個(gè)驗(yàn)證過(guò)程，如果治療方案實(shí)施后沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果，說(shuō)明診斷結(jié)果可能是錯(cuò)誤的，但并非絕對(duì)。
例如：治療細(xì)菌病時(shí)應(yīng)用多種抗生素?zé)o效時(shí)，應(yīng)考慮是否存在病毒性疾病混合感染或耐藥菌株的存在。又如：有些人在治療病毒性疾病時(shí)往往過(guò)高評(píng)價(jià)中草藥和化學(xué)藥品的功效，在使用后沒(méi)有控制住疫情，對(duì)自己的正確診斷結(jié)果產(chǎn)生懷疑。
5 正確評(píng)價(jià)診斷結(jié)果和疫苗免疫之間的關(guān)系
有些人認(rèn)為疫苗免疫后就不會(huì)發(fā)病，但免疫成功是一個(gè)綜合性系統(tǒng)工程，包括免疫方法、免疫時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)因素、疫苗種類、機(jī)體健康情況等眾多因素。如果其中一個(gè)環(huán)節(jié)不足，就會(huì)產(chǎn)生免疫失敗，而且任何疫苗都不是百分之百有效，也可能導(dǎo)致局部散發(fā)。有資料報(bào)道：近年來(lái)許多毒株有增強(qiáng)趨勢(shì)，超強(qiáng)毒株可以突破疫苗的保護(hù)，發(fā)生疫病。這就是我們常見(jiàn)的機(jī)體內(nèi)疫苗的抗體檢測(cè)很高，在安全保護(hù)之上，仍然發(fā)生疫病的原因。
6 怎樣才能科學(xué)準(zhǔn)確地診斷信鴿疫病
開(kāi)展疫病診斷時(shí)應(yīng)對(duì)整個(gè)發(fā)病群體所表現(xiàn)出的綜合癥狀加以分析判斷，不要憑個(gè)別或少數(shù)病例下結(jié)論。注意混合感染、繼發(fā)感染、亞臨床感染和非典型病例。要建立規(guī)范化的動(dòng)物疫病診斷程序，從制度上防止出現(xiàn)診斷錯(cuò)誤。
總之，疫病診斷要全面考慮，深入實(shí)際，綜合分析臨床癥狀、 病理變化、流行病學(xué)調(diào)查 、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等因素，合理評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)，綜合判定疫病性質(zhì)，做出科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的診斷。